Introdução

A artrite reumatóide é uma doença inflamatória sistêmica crônica que acomete cerca de 1% da população, especialmente mulheres dos 30 aos 50 anos, produzindo sinovite e inflamação articular crônica. Cerca de 85% dos pacientes com artrite reumatóide moderada ou grave apresentam envolvimento da coluna espinhal. Em 20-30% dos pacientes com artrite reumatóide ocorre envolvimento radiográfico da coluna cervical e 7-30% dos paciente com artrite desenvolvem sintomas neurológicos. Grande parte dos pacientes com dor no pescoço ou sinais de instabilidade radiográfica desenvolvem quadro neurológico. As anormalidades esqueléticas da artrite reumatóide ocorrem devido a sinovial crônica com destruição dos ligamentos da junção craniocervical e remodelamento ósseo.

A dor lombar baixa é uma queixa extremamente prevalente, sendo uma das principais causas de atendimento médico. Embora frequente, apenas cerca de 1% dos pacientes com lombalgia apresentarão sintomas radiculares relacionados a compressão ou irritação por fragmentos discais.

Introdução

A hérnia de disco cervical representa condição clínica frequente na população adulta dos 35 aos 60 anos causando algum tipo de dor radicular e/ou cervical em cerca de 50% dos indivíduos.

Manifesta-se como quadro álgico de evolução insidiosa associado a uma síndrome radiculomielopática decorrente, em sua maioria, de degeneração discal e alterações osteoligamentares. Produz três tipos de síndromes: síndrome radicular, medular e neurovegetativa. Quando decorrentes de processo traumático, manifesta-se de forma  aguda com  déficit mielorradicular  variável e, geralmente,  associado com sinais de instabilidade ortopédica.